不孕不育症的中医调治
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不孕不育是指育龄夫妇婚后未避孕，有正常性生活，同居二年而未曾怀孕生子者。近年来由于生活环境污染严重，工作压力，晚婚，好逸恶劳等原因，使不孕不育患者人数呈激增趋势，影响了家庭健康和社会稳定。治疗不孕不育，除了常规的现代医学疗法，中医也有许多独特疗法，效果显著。
临床上常见到渴望多时仍无法孕育的夫妇共同寻求治疗。看诊过程中可感受到患者，因此承受身心压力和情绪起伏。然而，怀孕是一个复杂的过程，牵涉男女双方的身心健康也牵涉年龄时机，有时候只需调整生活步伐，放松生活即可受孕，有时需努力耕耘、有时需要治疗达到目的。
（一）中医治疗女性不孕 – 重在调经
中医认为，女性不孕的主要原因在于月经不调，会根据患者体质、临床症状以及月经情况来进行调治。根据患者的体质，可分为以下几种常见类型进行辨证论治：
1．“肾虚”的病人
根据患者的排卵功能或是高温期的状态，结合病人当下所在的月经周期，施以相应的治疗。通过补肾调经，以“女贞子、旱莲草、菟丝子、阿胶”等中药调补体质。
2.“气血两虚”
面色萎黄，容易倦怠，月经来潮时质淡量少的患者。以四君子汤，四物汤为主方帮助患者调整气血两虚，有很好的疗效。
3.“寒凝血瘀”
严重经痛、痛到在地上打滚，血块多、色暗，依临床用少腹逐瘀汤，不仅能解决患者的痛经，还能在治疗过程中达到怀孕的目标。
4. “肝郁内热”
晚睡、情绪失调而造成的问题，平常心烦易怒，经前症候群严重，逍遥散加减延胡索、郁金也有不错的疗效。
5. “痰湿内阻”
部分患者被诊断为多囊性卵巢，心情就像被判死刑一样，中医认为該証多与“痰湿”有关，治疗上常以温胆汤加减行气利水药，调补时日便可达到怀孕的目标。
（二）中医治疗男性不育以调补肝脾肾功能为重心
中医认为，男子不育主要原因是肝、脾、肾功能失调。肾藏精，主生殖，肝藏血，肝肾同源，精血互生，肝阳亏损则精少，肝经湿热则伤精而无子，而脾为后天生化之源。常有许多患者来就诊时，性功能正常，可以先从精虫数量和活动力来探讨其不育原因；还是跟工作紧张、晚睡、饮食不规律，导致肝血不足、肾阴缺损，脾胃虚弱气血生化无源则生精少，施以相应的治疗，实则泻之，虚则补之，像以补肝汤为主方加以补肾益精药杜仲、菟丝子、芡实、巴戟天、党参、当归，以补肝血、温肾阳、健脾养气血，使身体状态、体力、压力都能获得改善，增加精虫数量和活动力、质量均获改善。
男性不育症有时常见“湿热阻于下焦”，临床症状会表现在尿道炎或前列腺炎，必须先改善下焦湿热问题，才能再来做调补。
（三）情绪也会影响怀孕的成功率
最后治疗不孕不育症的同时也建议同时配合心理咨询及治疗，不要低估了“情绪”对人身心健康的重要，不孕不育症有些患者的身体上因素可能是次要的，而心理因素才是关键，一旦心理障碍排除，很快就达到了受孕的目的。有的夫妇结婚多年不孕，当静下心去度蜜月修养回来后，很快就怀孕了，其实这里有很大原因是精神放松的结果。
作者简介
刘勋医师，诗巫人。2002年毕业于中国广州中医药大学，取得医学学士学位，目前是也是该大学医学专业硕士研究生。现任诗巫刘氏中医诊疗所主治医师，砂劳越诗巫、泗里街、加帛省中医师公会副财政，马来西亚中医总会永久会员。从事内，外、妇、儿、男科、针灸、骨伤等中医防治、临床工作十六年，具有较丰富的临床经验，擅长运用、针灸、推拿、中药等中医特色疗法治疗各种疾病。
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