了解“子宫肌瘤”，让大家不再谈“瘤”色变

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不少女性一听到“子宫肌瘤”，就会联想到肿瘤、绝症，觉得人生都灰暗了，不知如何是好。面对子宫肌瘤，除了手术切除，无路可走了吗？子宫肌瘤到底有多可怕呢？难道真的是不治之症吗？其实不尽然，接下来且听蔡医师跟大家娓娓道来。

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，高发人群为30~50岁的育龄期女性，但近年来有年轻化的趋势，门诊也可以见到20岁左右的女性因为子宫肌瘤就诊。

根据统计，12%-25%的育龄期女性都患有“有症状的”子宫肌瘤，大约在80%手术切除的子宫标本病理检查中都可以观察到子宫肌瘤，可见，子宫肌瘤是一种普遍存在妇科高发病，不需要引起过度的恐慌。

为什么会长肌瘤？

从西医的角度来说，长肌瘤的病因目前尚不明确。比较得到公认的观点是肌瘤的发生可能和女性性激素有相关：雌激素和孕激素可以促进肌瘤细胞分裂、刺激肌瘤生长。此外，月经初潮过早（＜10岁）、肥胖、高血压、大量进食牛羊肉、饮酒，都有可能增加子宫肌瘤发病的风险。

中医并没有子宫肌瘤这么一说，现代我们说的子宫肌瘤，中医称之为“癥瘕”。《景岳全书妇人归•血症》曰：“瘀血留滞作症，惟妇人有之。其证则或由经期，或由产后，或外受风寒，或恚怒伤肝，气逆而血留，或积劳积弱，气弱而不行。总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积而渐以成癥矣。”简单来说，中医认为“癥瘕”的产生和气滞血瘀、感受寒邪、七情内伤等有关。

子宫肌瘤会危害身体健康吗？

首先，子宫肌瘤是由子宫的平滑肌细胞增生而成，可以长在子宫的任何部位。当肌瘤比较小时，人体基本上没什么症状，可是当肌瘤长到一定的体积，还是会带来一些问题：

1. 压迫症状
当肌瘤体积较大，且往宫腔外生长的时候，一些肌瘤会往前压迫膀胱，出现尿频的情况；一些往后压迫直肠，出现排便困难、便秘的情况。

2. 疼痛
肌瘤造成的疼痛，大约有40%表现为腹痛、25%腰酸和45%痛经。主要原因为肌瘤压迫了盆腔血管或者神经所引起。

3. 子宫出血
子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状，包括月经量过多、经期延长、周期缩短，甚至有少部分人会出现持续性或不规则的出血。

4. 慢性贫血
长期月经量过多或者慢性出血未及时治疗者，可以发成继发贫血。

5. 不孕或流产
30%的子宫肌瘤患者存在不孕的情况，其原因是多方面的，较常见的为影响受精卵着床。而子宫肌瘤患者自然流产率也会高于一般人群，主要原因在于孕期肌瘤会迅速增大，若对胎儿产生压迫则容易有流产的情况。

以上是最常见的肌瘤的症状，那这些问题到底要怎么改善呢？有了肌瘤就一定要切切切吗？中医可以治疗子宫肌瘤吗？那就要留意下周，蔡医师会继续跟大家分享关于肌瘤的这些事！

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蔡佳盈 中医师简历
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• 上海中医药大学中医本科 / 中医妇科硕士毕业
• 马来西亚中医总会MCMA注册中医师
• 丰健康网 特约中医师

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（编辑：蔡佳盈 中医师 | 整理：佩思）