宋代~中医学术的专业发展

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宋王朝对医学事业较为重视，注重医药人才的培养，医学教育比唐代更有发展。

宋太医局不再兼有医政职能，而专为医学教育机构。太医局不但强调理论上的学习，而且注重学生实际医疗技术的训练，是医学教育的重要发展。

宋代由于印刷术的发明，医学著作大量增多，政府和医家编著了大批方书。

• 针灸铜人的制造

宋代著名针灸学家王惟一，宋仁宗天圣初年奉命编撰《铜人腧穴针灸图经》，记载腧穴657个。

同时主持铸造针灸铜人两具，两具铜人与成年男子体形相等，躯壳可拆卸，内置脏腑，外刻腧穴．各穴均与体内相通．外涂黄蜡，内灌水或水银，刺中穴位则液体溢出，稍差则针不能入，医生可按此试针。

针灸铜人的制造，是古代精密的医学模型，也是形象教学法的重要发明。这一医学史上的重大创举，开创了针灸学新的里程碑。

• 重编著名医书，颁行全国

开宝六年，宋太祖诏见药奉御刘翰、道士马志、翰村医官瞿煦、张素、陈昭遇、吴夏圭等九人。参考《本草拾遗》等书，对唐《新修本草》作校勘、整理和增补，详定为《开宝重定本草》，对后世医学发展产生深远影响。后再由王怀隐、王佑、陈昭遇等人编成《太平圣惠方》，颁行全国。

宋前医学多赖手抄，讹传、衍脱很多，宋政府于1057年专设“校正医书局”，诏令收集医书，重新校正。林亿为主要校正者之一，校定《嘉佑补注农本草》20卷、《黄帝内经素问》、《伤寒论》、《金匮玉函经》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《诸病源候论》等唐代以前的重要医著。校书严谨认真，又得力于当时印刷术和造纸术的革新，使许多医学典籍得以保存和传播，为医学发展做出了重要的贡献。

• 士人知医，儒医盛行

在宋元医学发展中．士人知医，儒医盛行。沈苏松下谈药图，描绘的是两位文学大家对医学的心灵对话。“唐宋八大家”之一的苏轼，通晓医学并颇有建树，他与同代的科学家、文学家沈括在钻研医道、探究方剂方面取得共鸣，有《沈苏良方》传于后世。蕴人文精神和士大夫理念于医道之中，籍对外物的理性意念与求医问道之缜密求实相沟通．取得了内里的通达合一，也成为宋元医学发展的内在动力。

• 《南阳活人书》

宋代医学家朱肱，“壮年勇退；著书酿酒，侨居西湖上而老焉。”他于1107年著成《南阳活人书》一书，被征为医学博士。朱肱曾认为“仲景证多而药少”。

朱肱的著作将《伤寒论》原文以问答体裁予以叙述，然后祥列各方，并说明各方之主治病症；同时取《千金要方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》等书中的有关方剂，研究人体经络，用经络循行来解释六经病症，以增补原书稿之不足。刘完素曾对该书予以高度评价。

• 注重药品质量管理

宋金元时代有“御药院”“尚药局”“惠民局”等机构。御药院保管国内外进献的珍贵药品，供帝王需用；尚药局为最高的药政机关；惠民局管理经营药物制剂和售卖。

北宋施行王安石新法时，由政府控制药品贸易。1076年由太医局在京城开割创立了中国也是世界官办药局之始的“熟药局”。至南宋时，修合为太平惠民和剂局．后改称“太平惠民局”， —直延续到元代。

宋代对本草和方书也很重视．国家颁行的《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》和《圣济总录》三大方书，对后世影响很深。

• 中成药开始流行

宋代官药局的创办、在历史上起了积极的作用。首先是成功推广了“局方”，流行了成药，这一传统至今沿用于国内外。其次是药局所定的若干制度颇有价值。如检验制度：经常检查药品质量，陈腐过时药物及时废弃，促进了此期医药卫生状况的日趋进步。

（feng整理）