骨痛热症，眼睛也可能出现问题！

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骨痛热发病后呈现眼疾症状的病人有增加的趋势。据估计，骨痛热症病人当中，至少5%会出现和视力相关的并发症，当中最普遍的并发症是视网膜病变。

视网膜病变的病人可能出现黄斑出血（Macular Haemorrhage）或黄斑水肿(Macular Oedema)的症状。黄斑是位于眼球后面视网膜上的黄点。黄斑出血或水肿会导致病人的视线变得模糊不清，或在视野中央有空白区、病人在看直线时会产生视觉扭曲。视力受骨痛热症影响的病人中，约有70%会出现这类症状。

据观察，出现这类并发症的病人为身体免疫能力正常的年轻人，多数只有20或30多岁。他们通常在开始发烧的5-7天后发现视力开始变得模糊。并发症爆发的时间也和病人血小板跌到最低点的时间吻合，多数在血小板指数最低的前后一天内出现视线受损的现象。

某病患在入院后的第二或第三天早上，起床时发现自己的视线完全模糊。她原本还以为刚起床，眼睛需要一些时间适应，所以不以为意。但在揉了揉眼睛后，发现视线没有好转，才开始察觉事情不妙。

医生检查病患眼睛发现她的视网膜有出血的情况，有一些地方的氧气输送受影响。那时她只看得到人影，但却看不清楚脸上的五官。基本上看东西就好像有很多层过滤网在面前一样。三四个星期后，情况好转，但看东西时颜色还是非常刺眼，而且直线都会看成是曲线。那次患病时，她在大约3个月后就开始恢复正常视力。不过，第二次患骨痛热症出现并发症时，她就没有那么幸运了。病情好转后，但她的视线范围仍有一部分是“空白”区，完全没有影像。至今已经两年了，但仍然有此情况。

不过，医生表示，这类并发症属于不治自愈（self-limiting）的症状，四个病人当中有三个会在三个月内痊愈，只有少过5%病人的眼疾较顽固，久久不愈。

目前建议入院的骨痛热症病人进行视力检查，希望能够找出并发症的原因，并找出可加速病人康复过程的药物。

(feng 整理）